Como é feita a Terapia de Reposição Hormonal? Conheça as vias possíveis

Uma pergunta frequente que recebo ao avaliar pacientes candidatas à Terapia Hormonal (TH) é: "Quais são as possibilidades de realização desse tratamento?".

Para ajudar você a entender melhor, estruturei de forma simples as vias disponíveis e as vantagens de cada uma:

• Via Oral (comprimidos): É a forma mais conhecida e prática, sendo muito eficaz na redução dos sintomas da menopausa. Contudo, como o medicamento é metabolizado pelo fígado, pode elevar o risco de trombose quando comparado a outras vias. Por isso, não costuma ser a primeira escolha para mulheres com obesidade, triglicerídeos altos ou queixas importantes de baixa libido.

  
  

• Via Transdérmica (gel ou adesivos): Consiste na aplicação do hormônio diretamente na pele. A opinião das pacientes varia sobre a praticidade — algumas amam, outras preferem outras opções —, mas é uma via que reduz significativamente o risco de trombose, justamente por evitar a "primeira passagem" pelo fígado. É a via preferida para mulheres que não podem usar a oral. Como ponto de atenção, algumas pacientes podem sentir irritação na pele, e o custo dessa apresentação costuma ser um pouco mais elevado.

  
  

• Via Intrauterina (DIU Hormonal): Você sabia que o DIU pode fazer parte da sua reposição hormonal? Ele libera uma pequena quantidade de hormônio diretamente no útero, realizando a proteção necessária enquanto você faz a reposição de estrogênio por outra via. A principal vantagem é a longa duração (até 5 anos). Como desvantagem, pode ter um custo elevado se não for coberto pelo plano de saúde, e algumas mulheres sentem desconforto durante a inserção.

  
  

• Via Vaginal (cremes ou óvulos): É um tratamento direcionado especificamente para sintomas locais da menopausa, como ressecamento, dor, ardência vaginal e desconforto urinário. A principal desvantagem é a falta de praticidade da aplicação diária ou semanal, por ser um creme

  
  

  Observação Importante: implantes hormonais direcionados para reposição hormonal não são aprovadas pela Anvisa no Brasil, não sendo ainda uma via possível de administração de hormônios enquanto estudos de segurança não forem concluidos.

Gostou de conhecer as opções de Terapia de Reposição Hormonal?

Lembre-se: a escolha do método depende da avaliação médica individualizada, considerando seu histórico de saúde e suas necessidades específicas. Se você está na transição para a menopausa ou sofrendo com sintomas que impactam o seu dia a dia, marque uma consulta. Vamos avaliar juntas a melhor forma de devolver a sua qualidade de vida!